肺心病为何总在夜间发作?慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
在肺、心功能代偿期主要症状是咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，急性感染可使上述症状加重。
少有胸痛或咯血;在肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现：呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情冷漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
很多肺心病患者会有这样的疑问，为什么感觉白天的时候还勉强能顶得住，怎么一到晚上就出现明显咳嗽，呼吸费劲了呢?有时候在夜间睡眠时突然出现阵发性呼吸困难，胸闷气急，被迫坐起，数分钟甚至数十分钟后症状才可逐渐减轻。
很多迷信的患者，在无法用自己掌握的知识来解释某些现象时，就将其归为邪孽作怪。
其实，当了解了肺心病的发作机制之后，上述情况就一点也不奇怪了。
肺心病患者存在肺部基础病变，当病变发生在细支气管时，小气道因为炎症刺激，气道被堵塞或者是容易塌陷。
患者在呼气的时候，气道收缩，小气道变得更加狭窄，甚至完全堵住，因此一部分二氧化碳无法正常排出，滞留在肺泡中，肺泡压力增大。
肺内高压使得患者缺氧症状更加严重。
这既是肺心病患者的阻塞性通气功能障碍，临床表现为呼吸困难。
为何总在夜间发作或加重?
在夜晚睡觉时，夜间迷走神经兴奋，气管收缩，分泌更多的致咳嗽物质，导致咳嗽明显;
第二个原因是，肺心病发展至心脏功能不全时，患者往往出现血液循环障碍，从而增大心脏的“负荷”。
在夜晚睡觉时，患者采取的是平卧位，回流到心脏的血液总量与站立时相比，明显增多，使肺部淤血加重，再加上膈肌上抬影响呼吸肌的呼吸运动，因而肺心病患者更容易在夜晚睡觉时出现上述症状或者是加重。
第三个原因是，肺心病患者因为肺部长期慢性缺氧，并且有二氧化碳潴留，控制不当会出现心力衰竭。
当动脉血二氧化碳分压上升超过80毫米汞柱的时候，呼吸中枢会被抑制。
呼吸中枢对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝，因此患者会出现夜间憋气。
如若出现以上症状，表明病情趋重，需及时到医院检查诊断治疗。
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